nach oben

Journal für Gastroenterologische und Hepatologische Erkrankungen

Erschienen in:

30.05.2024 | Originalien

Chirurgischer Alltag: eine Übersicht über die neue deutsche S3-Leitlinie zur Divertikelkrankheit/Divertikulitis aus chirurgischer Sicht

verfasst von: Dr. Hannes Schmölzer, Robert Hammer, Helmut Schöllnast, Hubert Hauser

Erschienen in: Journal für Gastroenterologische und Hepatologische Erkrankungen | Ausgabe 2/2024

Einloggen, um Zugang zu erhalten

Zusammenfassung

Die neue deutsche S3-Leitlinie zur Divertikelkrankheit bietet klare Handlungsempfehlungen zur Diagnose, Therapie und Management unterschiedlicher Verlaufsformen. Die individuelle Anpassung der Therapie gemäß der CDD-Klassifikation (Classification of Diverticular Disease) ermöglicht eine präzise und effektive Behandlung, wobei der Fokus auf der Verbesserung der Lebensqualität der Patienten liegt. In diesem Artikel werden die wichtigsten Empfehlungen dieser Leitlinie kommentiert, um einen bestmöglichen Algorithmus in der Behandlung der akuten und chronischen Divertikulitis darzustellen.

Vorheriger Artikel Editorial

Nächster Artikel Diabetes mellitus bei Patient:innen mit Leberzirrhose – eine besondere therapeutische Herausforderung

Leifeld L, Germer CT, Böhm S, Dumoulin FL, Frieling T, Kreis M, Meining A, Labenz J, Lock JF, Ritz JP, Schreyer A, Kruis W (2022) S3-Leitlinie Divertikelkrankheit/Divertikulitis – Gemeinsame Leitlinie der Deutschen Gesellschaft für Gastroenterologie, Verdauungs- und Stoffwechselkrankheiten (DGVS) und der Deutschen Gesellschaft für Allgemein- und Viszeralchirurgie (DGAV). Z Gastroenterol 60(4):613–688CrossRefPubMed

Kruis W, Germer CT, Böhm S, Dumoulin FL, Frieling T, Hampe J, Keller J, Kreis ME, Meining A, Labenz J, Lock JF, Ritz JP, Schreyer AG, Leifeld L (2022) German guideline diverticular disease/diverticulitis: Part II: Conservative, interventional and surgical management. Gastroenterol J 10(9):940–957

Toorenvliet BR, Bakker RF, Breslau PJ et al (2010) Colonic diverticulitis: a prospective analysis of diagnostic accuracy and clinical decision-making. Colorectal Dis 12:179–186. https://doi.org/10.1111/j.1463-1318.2009.01778CrossRefPubMed

Lameris W, van Randen A, van Gulik TM et al (2010) A clinical decision rule to establish the diagnosis of acute diverticulitis at the emergency department. Dis Colon Rectum 53:896–904. https://doi.org/10.1007/DCR.0b013e3181d98d86CrossRefPubMed

Laurell H, Hansson LE, Gunnarsson U (2007) Acute diverticulitis–clinical presentation and differential diagnostics. Colorectal Dis 9:496–501. https://doi.org/10.1111/j.1463-1318.2006.01162 (discussion 501–492-)CrossRefPubMed

Sartelli M, Weber DG, Kluger Y, Ansaloni L, Coccolini F et al (2020) 2020 update of the WSES guidelines for the management of acute colonic diverticulitis in the emergency setting. World J Emerg Surg 15(1):32. https://doi.org/10.1186/s13017-020-00313-4CrossRefPubMedPubMedCentral

Chabok A, Påhlman L, Hjern F et al (2012) Randomized clinical trial of antibiotics in acute uncomplicated diverticulitis. Br J Surg 99:532–539. https://doi.org/10.1002/bjs.8688CrossRefPubMed

Daniels L, Unlu C, de Korte N et al (2017) Randomized clinical trial of observational versus antibiotic treatment for a first episode of CT-proven uncomplicated acute diverticulitis. Br J Surg 104:52–61. https://doi.org/10.1002/bjs.10309CrossRefPubMed

Stollman N, Magowan S, Shanahan F et al (2013) A randomized controlled study of mesalamine after acute diverticulitis: results of the DIVA trial. J Clin Gastroenterol 47:621–629. https://doi.org/10.1097/MCG.0b013e31828003f6CrossRefPubMed

10.

Dharmarajan S, Hunt SR, Birnbaum EH et al (2011) The efficacy of nonoperative management of acute complicated diverticulitis. Dis Colon Rectum 54:663–671. https://doi.org/10.1007/DCR.0b013e31820ef759CrossRefPubMed

11.

Mozer AB, Spaniolas K, Sippey ME et al (2017) Post-operative morbidity, but not mortality, is worsened by operative delay in septic diverticulitis. Int J Colorectal Dis 32:193–199. https://doi.org/10.1007/s00384-016-2689-0CrossRefPubMed

12.

Elagili F, Stocchi L, Ozuner G et al (2015) Antibiotics alone instead of percutaneous drainage as initial treatment of large diverticular abscess. Tech Coloproctol 19:97–103. https://doi.org/10.1007/s10151-014-1250-9CrossRefPubMed

13.

Felder SI, Barmparas G, Lynn J et al (2013) Can the need for colectomy after computed tomography-guided percutaneous drainage for diverticular abscess be predicted? Am Surg 79:1013–1016CrossRefPubMed

14.

Bolkenstein HE, de Wit GA, Consten ECJ et al (2019) Cost-effectiveness analysis of a multicentre randomized clinical trial comparing surgery with conservative management for recurrent and ongoing diverticulitis (DIRECT trial). Br J Surg 106:448–457. https://doi.org/10.1002/bjs.11024CrossRefPubMed

15.

Van de Wall BJM, Stam MAW, Draaisma WA et al (2017) Surgery versus conservative management for recurrent and ongoing left-sided diverticulitis (DIRECT trial): an open-label, multicentre, randomised controlled trial. Lancet Gastroenterol Hepatol 2017(2):13–22. https://doi.org/10.1016/s2468-1253(16)30109-1CrossRef

16.

Gaertner WB, Kwaan MR, Madoff RD et al (2013) The evolving role of laparoscopy in colonic diverticular disease: a systematic review. World j surg 37:629–638. https://doi.org/10.1007/s00268-012-1872-xCrossRefPubMed

17.

Cirocchi R, Afshar S, Shaban F et al (2018) Perforated sigmoid diverticulitis: Hartmann’s procedure or resection with primary anastomosis—a systematic review and meta-analysis of randomised control trials. Tech Coloproctol 22:743–753. https://doi.org/10.1007/s10151-018-1819-9CrossRefPubMed

18.

Masoomi H, Stamos MJ, Carmichael JC et al (2012) Does primary anastomosis with diversion have any advantages over Hartmann’s procedure in acute diverticulitis? Dig Surg 29:315–320. https://doi.org/10.1159/000342549CrossRefPubMed

19.

Bergamaschi R, Arnaud JP (1998) Anastomosis level and specimen length in surgery for uncomplicated diverticulitis of the sigmoid. Surg Endosc 12:1149–1151CrossRefPubMed

Titel: Chirurgischer Alltag: eine Übersicht über die neue deutsche S3-Leitlinie zur Divertikelkrankheit/Divertikulitis aus chirurgischer Sicht
verfasst von: Dr. Hannes Schmölzer
Robert Hammer
Helmut Schöllnast
Hubert Hauser
Publikationsdatum: 30.05.2024
Verlag: Springer Vienna
Erschienen in: Journal für Gastroenterologische und Hepatologische Erkrankungen / Ausgabe 2/2024
Print ISSN: 1728-6263
Elektronische ISSN: 1728-6271
DOI: https://doi.org/10.1007/s41971-024-00195-2

S3-Leitlinie zum Pankreaskarzinom – ab jetzt als Living Guideline

Aktuell

Editorial

Editorial

Häufiges Nachsalzen beim Essen erhöht Risiko für Magenkrebs

Aktuell

Spontane arterio-venöse Fistel der Milz mit akuter Portaler Hypertension und Magenblutung in der 36. SSW

Aktuelle Bilder

Müssen Senioren nach Polypektomie noch zur Kontrollkoloskopie?

Aktuell

Funktionelle Dyspepsie

Interview

Springer Medizin Österreich

Chirurgischer Alltag: eine Übersicht über die neue deutsche S3-Leitlinie zur Divertikelkrankheit/Divertikulitis aus chirurgischer Sicht

Zusammenfassung

Weitere Artikel der Ausgabe 2/2024

S3-Leitlinie zum Pankreaskarzinom – ab jetzt als Living Guideline

Editorial

Häufiges Nachsalzen beim Essen erhöht Risiko für Magenkrebs

Spontane arterio-venöse Fistel der Milz mit akuter Portaler Hypertension und Magenblutung in der 36. SSW

Müssen Senioren nach Polypektomie noch zur Kontrollkoloskopie?

Funktionelle Dyspepsie

Springer Medizin Österreich

Zusammenfassung

Bitte loggen Sie sich ein, um Zugang zu diesem Inhalt zu erhalten

S3-Leitlinie zum Pankreaskarzinom – ab jetzt als Living Guideline

Editorial

Häufiges Nachsalzen beim Essen erhöht Risiko für Magenkrebs

Spontane arterio-venöse Fistel der Milz mit akuter Portaler Hypertension und Magenblutung in der 36. SSW

Müssen Senioren nach Polypektomie noch zur Kontrollkoloskopie?

Funktionelle Dyspepsie