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psychopraxis. neuropraxis

Erschienen in:

11.01.2021 | Psychiatrie Psychosomatik Psychotherapie | Psychiatrie

Die Behandlung von ADHS mit Amphetamin bei Erwachsenen

Teil 1: Historie, Pharmakologie, Stellenwert in Behandlungsrichtlinien

verfasst von: Dr. Andreas von Heydwolff

Erschienen in: psychopraxis. neuropraxis | Ausgabe 1/2021

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Zusammenfassung

Die Geschichte von Amphetamin, dessen Wirkung auf Hyperaktivität und Unaufmerksamkeit von Kindern in den 1930er-Jahren auffiel, und die Pharmakologie und differentielle Wirkung gegenüber Methylphenidat werden dargestellt sowie der Stellenwert der Substanz in Behandlungsrichtlinien. In einem zweiten Teil folgen typische Indikationen, praktische Tipps und Fallbeispiele, welche die konkrete Anwendung von Amphetaminpräparaten bei Erwachsenen mit ADHS erläutern.

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Depressive Erwachsene, die in früheren Jahrzehnten Stimulanzien erhielten und darauf ansprachen, könnten durchaus (auch) eine unerkannte ADHS gehabt haben [16].

Nach Experimenten im 1. Weltkrieg an Soldaten ermöglichte die Vereinfachung der Herstellungsmethode 1919 durch Akira Ogata die Massenproduktion von Methamphetamin. Dieses und auch AMF wurde von deutschen und japanischen Soldaten im 2. Weltkrieg ausgiebig genutzt (Pervitin®, „Panzer-“/„Fliegerschokolade“), geregelter auch von alliierten Streitkräften [19] und in späteren Kriegen (Korea, Vietnam).

Der Chemiker Alles war auch an der Entwicklung von 3,4-Methylendioxyamphetamin (MDA) beteiligt.

Auch „Economo-Krankheit“ genannt nach dem Professor für Psychiatrie und Neurologie am Allgemeinen Krankenhaus in Wien und Weltkriegsflieger Constantin von Economo, der sie Ende 1916 als „Encephalitis lethargica“ beschrieb [11]. Wikipedia nennt 5 Mio. Kranke, von denen ein Drittel in der Akutphase verstorben sei, eine andere Quelle 20 Mio. Tote (zitiert in [1]).

„They began to spend their leisure time playing quietly or reading whereas formerly they had wandered aimlessly about antagonizing and annoying others.“ – „Sie begannen, in ihrer Freizeit ruhig zu spielen oder zu lesen, während sie zuvor ziellos umhergegangen waren und dabei andere geärgert und genervt hatten“ (eigene Übers. – A.v.H). Verhaltensstörungen traten auch mit einer Latenz auf: Man nimmt heute an, dass damals ein Teil der verhaltensauffälligen Kinder zuvor nicht die vermutete „klinisch stumme“ Enzephalitis hatte, sondern „nur“ eine ADHS.

Seit Herbst ist die neue, auf dem DSM‑5 basierende deutschsprachige Dreiländer-(D/A/CH)-Version des Diagnostischen Interviews für ADHS bei Erwachsenen (DIVA‑5) online, womit die klinische (Verdachts‑)Diagnose fundiert ergänzt werden kann: https://www.divacenter.eu/.

ADHS-Weltkongress 2019, Lissabon, Vortrag von Jeff Newcorn.

Der Autor dankt für diese Informationen Mag. pharm. Markus Pongratz (BASG, AGES).

Informationen für Zuweiser/-innen und Labors für TDM in Österreich: https://www.sandpsych.at/tdm.

NICE – National Institute for Health and Care Excellence (UK); CADDRA – Canadian ADHD Resource Alliance; AWMF – Arbeitsgemeinschaft der Wissenschaftlichen Medizinischen Fachgesellschaften (DE). Die Guidelines sind gut erreichbar über https://www.adhd-federation.org/publications/practise-guidelines.html.

Adler LA, Spencer TJ, Wilens TE (2015) Attention-deficit hyperactivity disorder in adults and children. Cambridge University Press, CambridgeCrossRef

Amphetamin: Drogenprofil. https://www.emcdda.europa.eu/publications/drug-profiles/amphetamine_de. Zugegriffen: 8. Dez. 2020

https://de.wikipedia.org/wiki/Amphetamin. Zugegriffen: 16. Dez. 2020

Bachmann CJ, Wijlaars LP, Kalverdijk LJ et al (2017) Trends in ADHD medication use in children and adolescents in five western countries, 2005–2012. Eur Neuropsychopharmacol 27:484–493. https://doi.org/10.1016/j.euroneuro.2017.03.002CrossRefPubMed

Beheshti A, Chavanon M‑L, Christiansen H (2020) Emotion dysregulation in adults with attention deficit hyperactivity disorder: a meta-analysis. BMC Psychiatry. https://doi.org/10.1186/s12888-020-2442-7CrossRefPubMedPubMedCentral

Childress AC, Komolova M, Sallee FR (2019) An update on the pharmacokinetic considerations in the treatment of ADHD with long-acting methylphenidate and amphetamine formulations. Expert Opin Drug Metab Toxicol 15:937–974. https://doi.org/10.1080/17425255.2019.1675636CrossRefPubMed

Cortese S, Adamo N, Giovane CD et al (2018) Comparative efficacy and tolerability of medications for attention-deficit hyperactivity disorder in children, adolescents, and adults: a systematic review and network meta-analysis. Lancet Psychiatry 5:727–738. https://doi.org/10.1016/S2215-0366(18)30269-4CrossRefPubMedPubMedCentral

Faraone SV (2018) The pharmacology of amphetamine and methylphenidate: relevance to the neurobiology of attention-deficit/hyperactivity disorder and other psychiatric comorbidities. Neurosci Biobehav Rev 87:255–270. https://doi.org/10.1016/j.neubiorev.2018.02.001CrossRefPubMedPubMedCentral

Gerlach M, Grünblatt E, Lange KW (2013) Is the treatment with psychostimulants in children and adolescents with attention deficit hyperactivity disorder harmful for the dopaminergic system? Atten Defic Hyperact Disord 5:71–81. https://doi.org/10.1007/s12402-013-0105-yCrossRefPubMed

10.

Heal DJ, Smith SL, Gosden J, Nutt DJ (2013) Amphetamine, past and present—a pharmacological and clinical perspective. J Psychopharmacol 27:479–496. https://doi.org/10.1177/0269881113482532CrossRefPubMedPubMedCentral

11.

Hoffman LA, Vilensky JA (2017) Encephalitis lethargica: 100 years after the epidemic. Brain 140:2246–2251. https://doi.org/10.1093/brain/awx177CrossRefPubMed

12.

Konofal E (2019) ADHD & its medications—an illustrated history over time. Impulsion Naturelle, Vauhallan (https://impulsion-naturelle.fr)

13.

McIntyre RS, Lee Y, Zhou AJ et al (2017) The efficacy of psychostimulants in major depressive episodes: a systematic review and meta-analysis. J Clin Psychopharmacol 37:412–418. https://doi.org/10.1097/JCP.0000000000000723CrossRefPubMed

14.

Moran LV, Ongur D, Hsu J et al (2019) Psychosis with methylphenidate or amphetamine in patients with ADHD. N Engl J Med. https://doi.org/10.1056/NEJMoa1813751CrossRefPubMedPubMedCentral

15.

Piper BJ, Ogden CL, Simoyan OM et al (2018) Trends in use of prescription stimulants in the United States and Territories, 2006 to 2016. PLoS ONE. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0206100CrossRefPubMedPubMedCentral

16.

Rao P, Place M (2011) Prevalence of ADHD in four general adult outpatient clinics in North East England. Prog Neurol Psychiatry 15:7–10. https://doi.org/10.1002/pnp.211CrossRef

17.

Rendi-Wagner P, Arrouas M (2013) AD(H)S Aufmerksamkeits-Defizit/Hyperaktivitäts-Störung Bericht. Bundesministerium für Gesundheit, Wien. https://www.sozialministerium.at/dam/jcr:6b26467d-34bc-438f-86be-04be6fd811cb/adhs-bericht.pdf. Zugegriffen: 10. Jan. 2021

18.

Rohde LA, Buitelaar JK, Gerlach M, Faraone SV (Hrsg) (2019) The World Federation of ADHD Guide. Artmed, Porto Alegre. https://www.adhd-federation.org/publications/adhd-guide.html (auf Englisch und Spanisch verfügbar). Zugegriffen: 10. Jan. 2021

19.

Sagmeister P (2019) (Meth‑)Amphetamineinsatz bei den britischen und deutschen Streitkräften während des Zweiten Weltkrieges. Ein Vergleich. Diplomarbeit, Karl-Franzens-Universität. https://unipub.uni-graz.at/obvugrhs/content/titleinfo/4466124/full.pdf. Zugegriffen: 16. Dez. 2020

20.

Steinkellner T, Freissmuth M, Sitte HH, Montgomery T (2011) The ugly side of amphetamines: short- and long-term toxicity of 3,4-methylenedioxymethamphetamine (MDMA, ‘Ecstasy’), methamphetamine and D‑amphetamine. Biol Chem 392:103–115. https://doi.org/10.1515/BC.2011.016CrossRefPubMedPubMedCentral

21.

Strohl MP (2011) Bradley’s benzedrine studies on children with behavioral disorders. Yale J Biol Med 84:27–33 (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3064242/)PubMedPubMedCentral

22.

Vogt D, Stark H (2014) Arzneistoffe in der Pharmakotherapie der ADHS. Pharmakon 2:26–36. https://doi.org/10.1691/pn.20140003CrossRef

Titel: Die Behandlung von ADHS mit Amphetamin bei Erwachsenen
Teil 1: Historie, Pharmakologie, Stellenwert in Behandlungsrichtlinien
verfasst von: Dr. Andreas von Heydwolff
Publikationsdatum: 11.01.2021
Verlag: Springer Vienna
Schlagwort: Psychiatrie Psychosomatik Psychotherapie
Erschienen in: psychopraxis. neuropraxis / Ausgabe 1/2021
Print ISSN: 2197-9707
Elektronische ISSN: 2197-9715
DOI: https://doi.org/10.1007/s00739-021-00693-5

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