Inhalte aus Allgemeinmedizin

In Wien-Favoriten wurde eine neue Kinder-Primäversorgungseinheit eröffnet. Im Kindergesundheitszentrum Laaerberg kümmern sich Dr. Michael Altenriederer, Dr. Florian Huber und ein multidisziplinäres Team um die Anliegen von Kindern, Jugendlichen und deren Erziehungsberechtigten. 

Als Nebenwirkung des Klimawandels breiten sich exotische Seuchen und Viren rasant in Europa aus. Warum das so ist, was dagegen unternommen werden kann und was die Entwicklung für Ärzte bedeutet, haben wir mit Experten besprochen.

Viele Menschen mittleren Alters kennen die Symptome: raspelnde Kniegeräusche, steife Gelenke am Morgen. Bei der Behandlung läuft einiges schief, denn Patienten haben den Eindruck, sich schonen zu müssen.

Rund 1,8 Millionen Menschen in Österreich leiden an chronischen Schmerzen, vor allem an Rücken- und Nervenschmerzen. Trotz moderner Therapien gelingt es oft nicht, die Schmerzen ausreichend zu lindern. Ein neues Cannabis-Medikament könnte eine Alternative bieten. Die weltweite Studie läuft.

Für die Birkenpollen-Allergiker wird 2025 nicht Fisch, nicht Fleisch sein. Zwar fällt die Gesamtpollenmenge im Vergleich zu 2024 geringer aus. Die Polleninformation gibt aber trotzdem keine Entwarnung. Denn auch wenig Pollen kann intensive Belastungen hervorrufen. Schuld daran ist der Allergengehalt der Pollenkörner.

Das Impfen in Apotheken stößt auf Zuspruch, außerhalb Österreichs. Bei einer Befragung in Deutschland gaben 94 % der Teilnehmer an, „sehr zufrieden“ zu sein. Auch in Italien wird das Angebot gut angenommen. 

Aus epidemiologischen Studien kristallisieren sich Nikotinabusus, ungesunde Ernährung und Adipositas ebenso wie ein niedriger Bildungsstand und Sozialstatus als Risikofaktoren für die Entstehung einer rheumatoide Arthritis heraus. Mehrere Faktoren sind auch mit einem schlechteren Therapieansprechen und einer schlechteren Prognose assoziiert.

Clusterkopfschmerz ist der stärkste Schmerz, den man sich vorstellen kann, und wird daher auch Selbstmordkopfschmerz genannt. Es gibt heute Therapien, die den meisten Betroffenen gut helfen. Allerdings nicht allen. Verzweifelte greifen daher auch zu verbotenen Substanzen.

Das prophylaktische Einfrieren von Eizellen ist in Österreich im Gegensatz zu vielen anderen Ländern nur bei medizinischen Indikationen erlaubt. Eine Zulassung und die damit verbundene Verschiebung der Fertilität ins höhere Lebensalter würde grundsätzlich die Gleichberechtigung von Frauen gegenüber Männern fördern.

Äußern Frauen ihre Schmerzen, werden sie weniger ernst genommen als Männer. Das wirkt sich auch auf die Therapie aus. Warum ist das so? Und ist eine geschlechtersensible Schmerzmedizin möglich?

Nächtlicher Juckreiz bringt Personen mit atopischer Dermatitis häufig um den Schlaf. Das führt offenbar zu kognitiven Problemen wie einer gestörten Aufmerksamkeit und Abstrichen beim IQ. Ob damit auch das Demenzrisiko steigt, ist nach einer Analyse von 13 Studien aber noch unklar.

Eine Frau Anfang 30 stellt sich mit Flanken- und Unterbauchschmerzen sowie Hämaturie vor. Vor drei Jahren wurde bei ihr endoskopisch ein Harnstein entfernt. In der CT zeigt sich eine Ureterohydronephrose der rechten Niere, außerdem eine Kupferspirale und eine Menstruationstasse.

Wie sich chronisch kranke Menschen verhalten, bestimmt maßgeblich, ob eine Behandlung gelingen kann. Darum ist es für Ärzte wichtig, die Eigenmotivation der Patienten zu stärken. Mit einer motivierenden Gesprächsführung kann das gelingen.

HPV, das humane Papillomavirus,  wird vorwiegend durch Sexualkontakte übertragen. Was dann weiter passiert, hängt auch von den Sexualpraktiken, also vaginal, anal und oral. Dementsprechend gibt es auch unterschiedliche Krebs-Manifestationen: Krebs im Urogenitaltrakt, aber es gibt eben auch Analkarzinome und eine zunehmende Anzahl von Krebserkrankungen im Mund-Rachen-Bereich. Das sagt Prof. Dr. Ursula Wiedermann-Schmidt, Leiterin des Instituts für spezifische Prophylaxe und Tropenmedizin an der MedUni Wien.

Hyperkaliämie ist eine häufige Komplikation bei chronischer Nierenerkrankung, Herzinsuffizienz und Diabetes mellitus, und Renin-Angiotensin-Aldosteron(RAAS)-Inhibitoren erhöhen das Risiko weiter.^1,2 Um die RAAS-Inhibitorentherapie nicht abbrechen zu müssen, wird daher in nephrologischen Leitlinien beim Auftreten einer Hyperkaliämie der Einsatz von Kaliumbindern empfohlen.² Eine aktuelle retrospektive Kohortenstudie zeigte signifikante Unterschiede zwischen den Kaliumbindern Patiromer und Natriumzirconiumcyclosilicat (SZC): Das Risiko für Hospitalisierung aufgrund von Herzinsuffizienz und schweren Ödemen sowie für die Gesamtmortalität war unter SZC im Vergleich zu Patiromer signifikant erhöht, selbst bei Patienten ohne Herzinsuffizienz in der Vorgeschichte.^{3
_{1 Musella F et al. Eur J Heart Fail 2023; 25(8):1246–1253.
2 Tromp J & van der Meer P. Eur Heart J Suppl 2019; 21(suppl A):A6–A11.
3 Desai NR et al. Kidney 2024; 360(5):1835-1843.
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FKI Veltassa}} 

Weniger Menschen als heute müssten an Lungenkrebs sterben, wenn, ja wenn … jene Personengruppe frühzeitig und regelmäßig untersucht würde, bei der die Krebsgefahr am größten ist. Die wissenschaftliche Evidenz ist eindeutig, ebenso eindeutig ist leider das Desinteresse der Gesundheitspolitik und der Krankenkassen.

Einbrüche in Ordinationen sind nicht nur in finanzieller Hinsicht eine Belastung. Mit kluger Prävention lässt sich das Risiko minimieren. 58.897 Einbruchsdiebstähle wurden 2023 gemeldet. Auch der Schutz von sensiblen Daten spielt eine Rolle.

Sie stabilisieren den Herzrhythmus und schützen vor schwerwiegenden Komplikationen – doch nicht ohne Preis. Welche Chancen und Herausforderungen mit Antiarrhythmika verbunden sind und wann Alternativen sinnvoll sein können, lesen Sie in diesem Beitrag. 

PPCM kann für frischgebackene Mütter lebensbedrohlich sein. Forschende zeigen nun, dass Bromocriptin die Heilung unterstützt – sicherer als bisher gedacht. Auch für betroffene Frauen mit weiterem Kinderwunsch gibt es ermutigende Nachrichten.

Ein geschädigter Herzmuskel kann sich nicht erholen – oder doch? Ein innovatives Implantat aus Stammzellen zeigt erstmals, dass geschwächte Herzen wieder Kraft gewinnen können. Ist das der Beginn einer neuen Ära in der Kardiologie.